Здоровье щитовидной железы: как поддержать организм БАДами Гринвей

Щитовидная железа влияет почти на весь метаболизм — энергию, вес, настроение, работу сердца и даже усвоение железа. Но у этой темы есть особенность, которая делает её сложнее большинства других: рекомендации по некоторым нутриентам (в первую очередь йоду) кардинально различаются в зависимости от того, какой именно диагноз — гипотиреоз, гипертиреоз или аутоиммунный тиреоидит. То, что помогает при одном состоянии, может навредить при другом. Поэтому эта статья не даёт единого «набора для щитовидки» — она объясняет, что зависит от диагноза, а что безопасно в любом случае.

Ключевые нутриенты для здоровья щитовидной железы

Цинк и селен. Щитовидная железа вырабатывает преимущественно неактивный гормон тироксин (T4) — цинк и селен нужны ферментам, которые превращают его в активную форму трийодтиронин (T3). Селен дополнительно работает как антиоксидант, защищая клетки железы от повреждений.

Йод. Ключевой компонент для синтеза гормонов T3 и T4 — но именно этот нутриент требует наибольшей осторожности и зависит от конкретного диагноза сильнее любого другого в этой статье. Подробности — в отдельном разделе ниже.

Железо. Является частью фермента, который активирует йод для создания гормонов щитовидной железы — между железом и щитовидной железой существует двусторонняя связь, разобранная отдельно ниже.

Витамин D3. Участвует в регуляции синтеза тиреоидных гормонов и, по имеющимся данным, снижает риск развития аутоиммунных нарушений щитовидной железы.

Омега-3. Участвует в транспортировке гормонов к клеткам и способствует общему гормональному балансу, снижая риск аутоиммунных процессов.

Магний и витамин B6. Помогают снижать выработку кортизола — избыток которого подавляет функцию щитовидной железы и конвертацию T4 в активный T3. Подробнее эта связь разобрана в разделе про стресс.

Кальций. От уровня кальция в крови зависит выработка щитовидной железой кальцитонина — гормона, отвечающего за усвоение кальция и фосфора и защиту костной ткани.

БАД Greenway Welllab для здоровья щитовидной железы

Welllab Zinc & Selenium

Конверсия T4 в активный T3, антиоксидантная защита клеток железы.

Welllab Морской Йод

Синтез T3/T4. Подходит не при всех диагнозах — см. раздел ниже.

Welllab Железа Хелат

Активация йода для синтеза гормонов, при подтверждённом дефиците.

Welllab Vitamin D3 Plus

Регуляция синтеза гормонов, снижение риска аутоиммунных нарушений.

Welllab Omega-3

Транспортировка гормонов, поддержка при риске аутоиммунных процессов.

Welllab Magnesium & Vitamin B6

Снижение кортизола — против стрессового подавления функции железы.

Beverone Окинавский Кальций

Легкоусвояемый кальций для выработки кальцитонина.

Welllab Lecithin

Полностью очищен от соевых фитоэстрогенов — безопасен при щитовидке.

Welllab Indol-3 Vita

В безопасной дозировке — но требует баланса йода и селена, см. ниже.

Смотреть весь раздел «Обмен веществ» →

Йод: не всегда полезен — зависит от диагноза

Это самый важный раздел статьи, потому что именно здесь рекомендации меняются на противоположные в зависимости от диагноза:

• При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) препараты йода обычно не рекомендованы: его избыток может усилить аутоиммунное воспаление, поскольку в ответ на большие дозы йода иммунная система начинает активнее атаковать клетки, вырабатывающие гормоны, ускоряя прогрессирование болезни.
• При тиреотоксикозе (гипертиреозе), когда железа и без того вырабатывает избыток гормонов, добавки с йодом или аминокислотой L-тирозин способны усилить и без того гиперактивный орган, усугубляя симптомы. Приём любых добавок в этом случае возможен только после нормализации уровня гормонов и строго под контролем эндокринолога.
• При обычном дефиците йода и в качестве профилактики у людей без диагностированных заболеваний щитовидной железы йод, как правило, безопасен и полезен — именно этому сценарию соответствует большинство маркетинговых материалов о пользе йода, которые не всегда уточняют исключения выше.

Вывод простой, но важный: прежде чем принимать йодсодержащий продукт, нужно знать свой диагноз, а не ориентироваться на общие рекомендации «йод полезен для щитовидки». Людям с любыми заболеваниями щитовидной железы, уже принимающим препараты йода, приём дополнительных источников йода обсуждается с врачом-эндокринологом заранее.

Анемия и щитовидная железа: замкнутый круг

Между этими двумя состояниями существует прямая двусторонняя связь. Недостаток гормонов щитовидной железы снижает кислотность желудочного сока и нарушает моторику ЖКТ, из-за чего организм хуже усваивает железо, витамин B12 и фолиевую кислоту из пищи. В обратную сторону: дефицит железа тормозит синтез тиреоидных гормонов и нарушает превращение неактивного T4 в активный T3. Дополнительно при дефиците тиреоидных гормонов замедляется обмен веществ и снижается выработка почками гормона эритропоэтина, который стимулирует образование эритроцитов. Самая частая причина гипотиреоза — аутоиммунный тиреоидит, а аутоиммунные процессы нередко протекают одновременно, что дополнительно повышает риск анемии. Диагностика и лечение в этом случае должны быть комплексными — если вас интересует тема железодефицита отдельно, подробный разбор есть в статье «Женское здоровье».

Осторожно: биотин искажает анализы щитовидной железы

Это практический факт, который стоит знать до, а не после сдачи анализов: биотин (витамин B7) способен искажать результаты лабораторных тестов на гормоны щитовидной железы, создавая ложную картину её работы. При подборе доз лекарств на основании таких искажённых анализов последствия могут быть реальными. Если вы принимаете продукты с биотином и планируете сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, стоит уточнить у лаборатории или врача, нужно ли сделать перерыв в приёме перед сдачей крови.

Соя и крестоцветные: когда осторожность оправдана

Соевые изофлавоны (фитоэстрогены) относятся к так называемым струмогенам — веществам, способным блокировать фермент тиреопероксидазу, необходимый для выработки гормонов щитовидной железы. Этот эффект проявляется главным образом при дефиците йода или у людей с уже нарушенной функцией щитовидной железы — при нормальной функции и достаточном уровне йода умеренное употребление сои обычно безопасно. Welllab Морской Йод не содержит соевого белка или изофлавонов (источник йода — морские водоросли), а Welllab Lecithin полностью очищен от соевых фитоэстрогенов. Похожая, но отдельная история — индол-3-карбинол (вещество из крестоцветных овощей и в составе Welllab Indol-3 Vita): в высоких дозировках он может конкурировать с йодом за захват клетками щитовидной железы, потенциально снижая выработку гормонов. В Welllab Indol-3 Vita содержание индол-3-карбинола (80 мг на 2 капсулы) рассчитано как безопасная для взрослого дозировка, но при АИТ дозы йода в любом случае нужно согласовывать с врачом, а достаточный уровень йода и селена в организме — обязательное условие для безопасного приёма таких продуктов. Ещё один пример, где состав продукта напрямую связан с темой щитовидной железы: Welllab Primrose Beauty (масло примулы вечерней, уже знакомый из статьи «Женское здоровье» продукт при ПМС) можно принимать и при гипотиреозе — но при двух условиях: разделить по времени с приёмом Л-тироксина и убедиться, что в организме нет дефицита йода.

Стресс и кортизол блокируют работу щитовидной железы

При длительном эмоциональном напряжении повышается уровень кортизола, который нарушает выработку гормонов щитовидной железы и блокирует их переход в активную форму — это может вести к снижению метаболизма (функциональному гипотиреозу) или сбоям в иммунной регуляции. Magnesium & Vitamin B6 из этой статьи, а также продукты из статьи «Сон, стресс и энергия» (StressOut Phyto, 5-HTP, B-Complex Active) актуальны и здесь — не как замена лечения, а как вспомогательная поддержка в период стресса.

Когда обязательно обратиться к врачу

• Симптомы, характерные для гипо- или гипертиреоза (необъяснимая усталость или, наоборот, гиперактивность, резкие изменения веса, непереносимость холода или жары, изменения пульса) — нужна диагностика, а не самолечение БАД
• Диагностированный аутоиммунный тиреоидит или тиреотоксикоз — любые добавки, особенно с йодом, только по согласованию с эндокринологом
• Планируется сдача анализов на гормоны щитовидной железы при регулярном приёме биотина — уточните у врача, нужен ли перерыв
• Сочетание симптомов анемии и признаков нарушения работы щитовидной железы — нужна комплексная диагностика, а не лечение по отдельности
• Приём препаратов йода при уже диагностированных заболеваниях щитовидной железы — только под контролем врача

Не является лекарственным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.